
血糖過少(Hypoglycemia)是指血糖跌至低水平,無法提供身體充足的能量進行各種活動,維持太久會有性命危險,而糖尿病患者最常出現這現象。
用餐不定時、注射過多的胰島素或服用過多的糖尿病藥物、活動量或運動量大幅增加或飲過多酒精飲品都會降低血糖。因此,糖尿病患者必須留意自己的服藥方法、瞭解日常生活習慣,以防血糖過少。
葡萄糖對身體很重要,可以提供所需的熱能,但份量太多可導致糖尿病,太少則會出現血糖過少的現象。葡萄糖的份子將被吸進血液裡,然後隨著血液被送至身體的細胞,以充作燃料使用,不過這過程需要胰島素的幫忙。胰島素是胰臟生產的荷爾蒙,協助將葡萄糖從血液運進細胞裡。
如果攝取的葡萄糖份量超過身體所需,多餘的葡萄糖會以另一種形式存放在肝臟與肌肉裡,這形式稱糖原(glycogen)。若在正餐之間,如午餐與晚餐間,身體需要力量,會使用儲存在肝臟的葡萄糖。此外,多餘的葡萄糖也可轉化為脂肪,儲存在脂肪細胞裡。
或在睡眠中發生
當血糖開始下降,高血糖素(glucagon,胰臟分泌的另一個荷爾蒙)會打信號給肝臟,讓它分解糖原、釋放葡萄糖,以使血糖回升至正常水平。若是糖尿病者,高血糖素無法有效應付低血糖的狀況,可能使情況更糟,導致血糖很難回升至正常水平。
此時病人會非常饑餓、心神不安、震顫、暈眩或頭輕身重、冒冷汗、昏昏欲睡、精神紛亂以致對身邊的事物一時反應不來、難以言語或不懂自己在說甚麼、焦慮、虛弱等。必須留意的是,血糖過少也可能發生在睡眠時,症狀是發惡夢或突然在睡中大喊、冒冷汗,或睡醒後很疲累、煩躁、精神紛亂。
血糖過少主要的原因有4項。其中原因是每餐食物的份量過少、延遲進食的時間、少一餐或活動量或運動量大幅增加。
患上糖尿病後,病人的細胞已經較難得到糖份供給的能量,如果少吃一餐,細胞獲得的糖份會更少,因此出現血糖過少。另一方面,如果活動量大幅增加,體內儲存的糖份不夠使用,也會血糖過少。
此外,注射過多的胰島素、服用過多的糖尿病藥物或沒有遵照醫生的指示服藥都會引起血糖過少。
糖尿病的藥物主要是降低血糖的水平,若沒有遵從醫生的指示服藥,藥物無法發揮應有的效用,反而令身體血糖不足,無法獲得熱能而陷入倦怠狀態。
過多酒精致血糖過少
飲下過多酒精飲品也可造成血糖過少。酒精進入身體時,負責排毒的肝臟會聚精會神排除酒毒,無暇釋放糖原,結果令血糖降低。若空腹低血糖時飲酒更危險。
雖然酒精可以降低血糖,但醫學界目前仍未有具體的認知。一直喝酒會令肝很累,久而久之反而導致肝衰竭。其實降低血糖的健康方法很多,不必用酒精。
碳水化合物供葡萄糖防血糖短時間回跌
碳水化合物可供應長期的葡萄糖,有助避免血糖水平在短時間內再回跌,也有助血糖回升至合理水平。
碳水化合物分為兩種,即精製型與粗糙型。精製型指的是經過加工的碳水化合物,食物結構簡單,如糖果、精製白米、罐頭果汁、汽水、蛋糕、麵條、米粉等。由於結構簡單,不需費時消化,糖尿病患者進食後,糖分會直接進入血液,令血糖在短時間內迅速飆升,因此不鼓勵患者吃精製碳水化合物。
至於粗糙型食物,結構複雜,吃進肚子後腸胃須費時消化,延緩糖份進入血液的時間,可協助保持血糖的穩定。這類食物包括馬鈴薯、糙米、麥片、麥片麵包、玉蜀黍等。
預防低血糖6招
1. 向醫生詢問正確的服藥法,然後秉行正確的糖尿病藥物,並依時、正確服用。讓醫生知道你的日常活動,請他給予飲食的指點。
2. 定時用餐,也確保餐食份量充足。
3. 定期測試血糖指數,並紀錄下來。在運動或進行劇烈活動前也須測試血糖指數,以確保不耗勞過度,導致血糖過低。
4. 運動或活動前,吃一片三文治或喝一杯牛奶,提供較多的熱能(葡萄糖) ,以長時間活動或運動。
5 避免空腹飲用酒精。
6. 平時盡量讓血糖水平接近合理或達致合理水平,以防長期的併發症。
應付血糖過低2貼士
1. 隨身攜帶小零食或小糖果,隨時補充糖份。
2. 配戴糖尿病身份卡,以讓旁人在你病倒時能夠以正確的方法協助你。
血糖過低時4急救步驟
1. 若病人仍清醒,可讓他服用以下列舉食物的其中一樣,前提是必須可以觸手可及或可在短時間內迅速取得的,以在短時間內讓患者的血糖水平恢復正常。‧2-3粒葡萄糖;‧半杯(4盎士)任何果汁;‧半杯(4盎士)汽水(非低脂類);‧1杯(8盎士)牛奶;‧5-6片任何形式的糖果;‧1-2茶匙的糖或蜜糖
2. 服食的15分鐘後,檢查血糖以確保不會過低。
3. 盡量避免行動迅速,這會迅速消耗血糖。
4. 休息直至覺得舒服為止。
常人應有的血糖水平空腹或剛起身:4.0-5.6mmol/L用餐後:4.0-7.8mmol/L空腹或剛起身:4.0-6.0mmol/L用餐後的2小時內:必須少過8mmol/L低血糖:少於3. 9mmo l /L或以下者即被確診為血糖過少。
用餐不定時、注射過多的胰島素或服用過多的糖尿病藥物、活動量或運動量大幅增加或飲過多酒精飲品都會降低血糖。因此,糖尿病患者必須留意自己的服藥方法、瞭解日常生活習慣,以防血糖過少。
葡萄糖對身體很重要,可以提供所需的熱能,但份量太多可導致糖尿病,太少則會出現血糖過少的現象。葡萄糖的份子將被吸進血液裡,然後隨著血液被送至身體的細胞,以充作燃料使用,不過這過程需要胰島素的幫忙。胰島素是胰臟生產的荷爾蒙,協助將葡萄糖從血液運進細胞裡。
如果攝取的葡萄糖份量超過身體所需,多餘的葡萄糖會以另一種形式存放在肝臟與肌肉裡,這形式稱糖原(glycogen)。若在正餐之間,如午餐與晚餐間,身體需要力量,會使用儲存在肝臟的葡萄糖。此外,多餘的葡萄糖也可轉化為脂肪,儲存在脂肪細胞裡。
或在睡眠中發生
當血糖開始下降,高血糖素(glucagon,胰臟分泌的另一個荷爾蒙)會打信號給肝臟,讓它分解糖原、釋放葡萄糖,以使血糖回升至正常水平。若是糖尿病者,高血糖素無法有效應付低血糖的狀況,可能使情況更糟,導致血糖很難回升至正常水平。
此時病人會非常饑餓、心神不安、震顫、暈眩或頭輕身重、冒冷汗、昏昏欲睡、精神紛亂以致對身邊的事物一時反應不來、難以言語或不懂自己在說甚麼、焦慮、虛弱等。必須留意的是,血糖過少也可能發生在睡眠時,症狀是發惡夢或突然在睡中大喊、冒冷汗,或睡醒後很疲累、煩躁、精神紛亂。
血糖過少主要的原因有4項。其中原因是每餐食物的份量過少、延遲進食的時間、少一餐或活動量或運動量大幅增加。
患上糖尿病後,病人的細胞已經較難得到糖份供給的能量,如果少吃一餐,細胞獲得的糖份會更少,因此出現血糖過少。另一方面,如果活動量大幅增加,體內儲存的糖份不夠使用,也會血糖過少。
此外,注射過多的胰島素、服用過多的糖尿病藥物或沒有遵照醫生的指示服藥都會引起血糖過少。
糖尿病的藥物主要是降低血糖的水平,若沒有遵從醫生的指示服藥,藥物無法發揮應有的效用,反而令身體血糖不足,無法獲得熱能而陷入倦怠狀態。
過多酒精致血糖過少
飲下過多酒精飲品也可造成血糖過少。酒精進入身體時,負責排毒的肝臟會聚精會神排除酒毒,無暇釋放糖原,結果令血糖降低。若空腹低血糖時飲酒更危險。
雖然酒精可以降低血糖,但醫學界目前仍未有具體的認知。一直喝酒會令肝很累,久而久之反而導致肝衰竭。其實降低血糖的健康方法很多,不必用酒精。
碳水化合物供葡萄糖防血糖短時間回跌
碳水化合物可供應長期的葡萄糖,有助避免血糖水平在短時間內再回跌,也有助血糖回升至合理水平。
碳水化合物分為兩種,即精製型與粗糙型。精製型指的是經過加工的碳水化合物,食物結構簡單,如糖果、精製白米、罐頭果汁、汽水、蛋糕、麵條、米粉等。由於結構簡單,不需費時消化,糖尿病患者進食後,糖分會直接進入血液,令血糖在短時間內迅速飆升,因此不鼓勵患者吃精製碳水化合物。
至於粗糙型食物,結構複雜,吃進肚子後腸胃須費時消化,延緩糖份進入血液的時間,可協助保持血糖的穩定。這類食物包括馬鈴薯、糙米、麥片、麥片麵包、玉蜀黍等。
預防低血糖6招
1. 向醫生詢問正確的服藥法,然後秉行正確的糖尿病藥物,並依時、正確服用。讓醫生知道你的日常活動,請他給予飲食的指點。
2. 定時用餐,也確保餐食份量充足。
3. 定期測試血糖指數,並紀錄下來。在運動或進行劇烈活動前也須測試血糖指數,以確保不耗勞過度,導致血糖過低。
4. 運動或活動前,吃一片三文治或喝一杯牛奶,提供較多的熱能(葡萄糖) ,以長時間活動或運動。
5 避免空腹飲用酒精。
6. 平時盡量讓血糖水平接近合理或達致合理水平,以防長期的併發症。
應付血糖過低2貼士
1. 隨身攜帶小零食或小糖果,隨時補充糖份。
2. 配戴糖尿病身份卡,以讓旁人在你病倒時能夠以正確的方法協助你。
血糖過低時4急救步驟
1. 若病人仍清醒,可讓他服用以下列舉食物的其中一樣,前提是必須可以觸手可及或可在短時間內迅速取得的,以在短時間內讓患者的血糖水平恢復正常。‧2-3粒葡萄糖;‧半杯(4盎士)任何果汁;‧半杯(4盎士)汽水(非低脂類);‧1杯(8盎士)牛奶;‧5-6片任何形式的糖果;‧1-2茶匙的糖或蜜糖
2. 服食的15分鐘後,檢查血糖以確保不會過低。
3. 盡量避免行動迅速,這會迅速消耗血糖。
4. 休息直至覺得舒服為止。
常人應有的血糖水平空腹或剛起身:4.0-5.6mmol/L用餐後:4.0-7.8mmol/L空腹或剛起身:4.0-6.0mmol/L用餐後的2小時內:必須少過8mmol/L低血糖:少於3. 9mmo l /L或以下者即被確診為血糖過少。
By 大馬糖尿病協會護士教員張彩玉
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